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海拉爾區(qū)醫(yī)療保險參保人、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu):

醫(yī)療保障基金是老百姓的“看病錢”“救命錢”，守護(hù)醫(yī)保基金安全是我們每個人的責(zé)任和義務(wù)。為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保障基金使用，切實維護(hù)基金安全，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī)及政策規(guī)定，現(xiàn)就禁止使用已死亡人員醫(yī)保待遇有關(guān)事項告知如下：

（一）參保人員去世后，家屬應(yīng)當(dāng)在參保人員死亡后20個工作日內(nèi)攜帶醫(yī)?？ā⑺劳鲎C明等材料到醫(yī)保中心窗口辦理終止參保手續(xù)(如參保人是參加職工基本醫(yī)療保險且有個人賬戶余額的，其賬戶繼承人可持參保人死亡證明和繼承人銀行卡及身份證件到醫(yī)保窗口辦理個人賬戶一次性支取業(yè)務(wù)，個人賬戶余額支付給繼承人。)。

（二）參保人員去世后，禁止使用已去世人員的社會保障卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購藥并享受醫(yī)保待遇，勿因心存僥幸而實施欺詐騙保行為，否則將承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

(三)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員要強(qiáng)化對醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)和執(zhí)行，嚴(yán)格落實就醫(yī)、購藥時認(rèn)真核實就診人員身份信息的相關(guān)規(guī)定。

根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，單位和個人以騙取醫(yī)療保險待遇為目的并造成醫(yī)療保險基金損失的下列行為屬欺詐騙保行為:

（一）將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用;

（二）使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥的;

(三)誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據(jù)。

參保人有以上情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正;造成醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回;屬于參保人員的，暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月至12個月，并處騙取金額2倍以上5倍以下罰款。定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有以上情形之一的，騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;責(zé)令定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門6個月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)，直至由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議;有執(zhí)業(yè)資格的，由有關(guān)主管部門依法吊銷執(zhí)業(yè)資格。

保護(hù)醫(yī)?；鸢踩巳擞胸?zé)任，如有發(fā)現(xiàn)各種欺詐騙保行為，請第一時間撥打電話舉報。

舉報電話:0470-8116131